A hérnia de disco lombar é uma condição que afeta a área mais baixa da coluna vertebral e pode até ser assintomática. Porém, na grande maioria das vezes, a inflamação dos nervos causada pela hérnia provoca dor aguda na região lombar, nas pernas e nádegas.
O tratamento do problema vai depender do quadro do paciente, a idade, a rotina e os sintomas apresentados. É comum envolver uma equipe multidisciplinar, incluindo médicos especialistas em dor e fisioterapeutas para os casos em que a cirurgia não é necessária.
O desenvolvimento da hérnia discal lombar pode ser evitado com cuidados adequados e diagnóstico precoce. Por esse motivo, é indispensável conhecer a doença e seus sinais e procurar ajuda médica assim que identificá-los.
O que é hérnia de disco?
A coluna vertebral humana é composta por 33 vértebras sobrepostas. Entre elas, se localizam os discos intervertebrais que são estruturas cartilaginosas com a função de interligar as vértebras e amortecer o impacto entre um osso e outro.
Os discos intervertebrais são constituídos pelos aneis fibrosos e pelo núcleo pulposo. No núcleo, encontram-se fibras soltas envolvidas por um líquido viçoso que contribui para a lubrificação local, auxiliando os movimentos da coluna.
A hérnia de disco lombar se caracteriza pelo deslocamento do núcleo pulposo para o interior do canal vertebral, devido ao desgaste dessas estruturas. Nesse caso, há compressão dos nervos locais. A formação da hérnia de disco, dispara um processo inflamatório agudo pela região, o que pode provocar diversos sintomas.
Causas da hérnia de disco
Normalmente, em pessoas mais jovens, o núcleo pulposo é maior. A medida que o tempo vai passando, ocorre um processo de desgaste dessas estruturas. Esse núcleo, então, é substituído por fibrocartilagem, o que diminui a capacidade de absorção de impactos e acelera a degeneração natural das vértebras. Sendo assim, o surgimento das hérnias discais podem começar aparecer a partir dos 30 anos de idade e as pessoas com idade avançada estão mais pré-dispostas a adquirirem o problema.
O desenvolvimento dessa patologia tem como principal fator de risco o histórico familiar. Porém, outras causas podem contribuir para o seu surgimento como movimentos repetitivos, sedentarismo, obesidade, hábito de carregar peso sem o devido preparo físico e impactos súbitos.
Principais sintomas
Em algumas pessoas a hérnia de disco lombar, mesmo que volumosa, não provoca reação nenhuma e pode, inclusive, passar despercebida, como citado anteriormente. Contudo, a dor intensa é o sintoma mais predominante.
Quando ocorre o deslocamento do disco intervertebral e o líquido se mantém dentro do núcleo pulposo, há o que chamamos de hérnia protusa. Nesse caso, a pessoa sente dores agudas mas os movimentos e a flexibilidade da região são preservados.
Algumas limitações de movimento e dor são sintomas da hérnia de disco extrusa. Ela surge quando há rompimento do anel fibroso e o líquido vaza para dentro dos discos intervertebrais.
Se o escoamento do líquido, decorrente do rompimento do disco vai para o canal medular, há a chamada hérnia de disco sequestrada. A acidez do líquido afeta os nervos da região e causam uma dor profunda e incapacitante.
A dor sentida pelos pacientes com hérnia de disco lombar pode irradiar para os membros inferiores e nádegas. Também é comum sentir formigamentos e dormência. Em alguns casos, há perda das forças nas pernas, o paciente se movimenta com lentidão e mantém a postura torta.
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